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医用内窥镜介绍

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内窥镜的发展概况简述

世界上优先个内窥镜是1853年法国医生德索米奥创制的。内窥镜是一种常用的医疗器械。由可弯曲部分、光源及一组镜头组成。使用时将内窥镜导入预检查的器官,可直接窥视有关部位的变化。   

早的内窥镜被应用于直肠检查。医生在病人的肛门内插入一根硬管,借助于蜡烛的光亮,观察直肠的病变。这种方法所能获得的诊断资料有限,病人不但很痛苦,而且由于器械很硬,造成穿孔的危险很大。尽管有这些缺点,内窥镜检查一直在继续应用与发展,并逐渐设计出很多不同用途与不同类型的器械。   

1855年,西班牙人卡赫萨发明了喉镜。人海曼·冯·海莫兹于1861年发明了眼底镜。   

1878年,爱迪生发明了灯泡,特别是出现微型灯泡后,使内窥镜有了很大发展,临时安排的手术内窥也可达到非常的程度。  

1878年泌尿科医生姆·尼兹创造了膀胱镜,用它可以检查膀胱内的某些病变。   

1897年,人哥·基利安设想支气管镜。20多年以后,在人琼·薛瓦利埃·杰克逊的推动下,支气管镜进入了实用阶段。不久,在常规的肺病检查中开始使用这种支气管镜。1862年,人斯莫尔创造了食道镜。1903年,人凯利创制了直肠镜,但是到1930年后才开始普遍使用。1913年,瑞典人雅各布斯改革了胸膜镜检查法。1922年,人欣德勒创立了胃镜检查法。1928年,人卡尔克创立了腹镜检查法。1936年,人斯卡夫进行了脑室镜检试验,直到1962年,才由人古奥和弗累斯梯尔创立了脑室镜检法。从此形成一整套镜检法系列。  

随着现代化科学方法的发展,内窥镜经过改革,用上了光学纤维。1963年,开始生产纤维内窥镜,1964年研制成功纤维内窥镜的活检装置,这种取活检的特别活检钳能够有合适的病理取材而且危险小。

1965年,纤维结肠镜制成,扩大了对于下消化道疾病的检查范围。1967年开始研究放大纤维内窥镜以观察微细病变。光纤内窥镜还可以用来做体内化验,如测量体内温度、压力、移位、光谱吸收以及其他数据。   

1973年,激光方法应用于内窥镜的治疗上,并逐渐成为经内窥镜治疗有消化道出血的手段之一。

1981年,内窥镜超声波方法研制成功,这种把先进的超声波方法与内窥镜结合在一起的新发展,大大增加了对病变诊断的性。

内窥镜影像临床诊断应用

一、胃肠道疾病的检查   

(1)食道:慢性食道炎、食道静脉曲张、食管道孔疝、食道平滑肌瘤、食道癌及贲门癌等。   

(2)胃及十二指肠:慢性胃炎、胃溃疡、胃良性肿瘤、胃癌十二指肠溃疡、十二指肠肿瘤。   

(3)小肠:小肠肿瘤、平滑肌肿瘤、肉瘤、息肉、淋巴瘤、炎症等。   

(4)大肠:非特异性溃疡性结肠炎、Crohn病、慢性结肠炎、结肠息肉、大肠癌等。  

二、胰腺、胆道疾病的检查:胰腺癌、胆管炎、胆管癌等。  

三、腹腔镜检查:肝脏疾病、胆系疾病等。  

四、呼吸道疾病的检查:肺癌、经支气管镜的肺活检及刷检、选择性支气管造影等。  

五、泌尿道检查:膀胱炎、膀胱结合、膀胱肿瘤、肾结核、肾结石、肾肿瘤、输尿管先天性畸形、输尿管结石、输尿管肿瘤等。

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